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Il materiale scientifico presentato sul sito è indirizzato ai medici e ai tecnici che trattano le patologie vertebrali. Per i pazienti le informazioni mediche disponibili in queste pagine sono solo ad uso educativo e non sono sostitutive di un parere medico o tecnico professionale.
GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS GSS News Anno IV, Numero 6 - 16 luglio 2001 GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS -------- Il GSS rispetta la vostra privacy! La lista degli iscritti e' strettamente riservata e non verra' mai fornita a terzi. Se non volete piu' ricevere le News, trovate piu' avanti le istruzioni per la rinuncia -------- _________________________ In questo numero: ** NOTIZIE DALLA LETTERATURA + I raggi x precoci per pazienti con mal di schiena: uno scarso beneficio in esperimenti randomizzati + Non imporre l'anamnesi al paziente + Il dolore cronico diffuso porta a problemi psicologici? ** ULTIME DAL SITO + Corso Pratico di Chinesiterapia nel Trattamento delle Algie Vertebrali + Scuola Triennale Interdisciplinare per la Formazione di Base in Terapia Manuale + Corso McKenzie ** LINK UTILI E/O DIVERTENTI + Area + Dinosauri + Autostrade ** LA CITAZIONE + Leonardo da Vinci ** QUALCHE CHIARIMENTO + GSS, GSS Online, GSS News... ** GLI INDIRIZZI E-MAIL DEL GSS =============================================== N O T I Z I E D A L L A L E T T E R A T U R A =============================================== A cura della Segreteria Scientifica GSS - I RAGGI X PRECOCI PER PAZIENTI CON MAL DI SCHIENA: UNO SCARSO BENEFICIO IN ESPERIMENTI RANDOMIZZATI Alcuni medici di base persistono nel prescrivere raggi x precoci per il mal di schiena non specifico. Comunque, le linee guida basate sull'evidenza non raccomandano questa pratica, suggerendo che la diagnostica per immagini debba essere riservata ai pazienti con sintomi che segnalano condizioni potenzialmente serie. Diversi oratori alla recente 'Back Pain and Disability Conference' a New York City hanno suggerito che la diagnostica per immagini può realmente avere un effetto dannoso sul paziente con un mal di schiena non specifico. La conoscenza di innocue anormalità radiografiche potrebbe alterare il comportamento dei pazienti, incoraggiarli ad assumere il ruolo di malato, e infine spingerli verso la disabilità. Un recente studio di Kerry e allievi supporta le raccomandazioni delle linee guida basate sull'evidenza, e cioè che i raggi x debbano essere l'eccezione piuttosto che la regola. Hanno anche notato che non esiste evidenza che un ricorso precoce ai raggi x porti a una minore morbilità o a minori assenze dal lavoro. ----- - NON IMPORRE L'ANAMNESI AL PAZIENTE Durante la recente conferenza su "Mal di schiena e disabilità", un partecipante al congresso ha offerto un valido consiglio: "Penso che sia il momento di 'raccogliere' l'anamnesi di un paziente e non solo di 'fare' l'anamnesi di un paziente". In altre parole:"Fate in modo che il paziente venga ascoltato". Il ricercatore scozzese Waddel ha notato la saggezza di questa osservazione affermando: "Penso che la questione essenziale a cui si riferisce sia che troppo spesso i medici abbiano la loro lista di "dove è il dolore?", "quando è iniziato il dolore?", e il paziente non abbia realmente la possibilità di parlare. Il paziente semplicemente risponde alle domande che noi poniamo. Invece dovremmo raccogliere l'anamnesi e non solo indicare al paziente ciò che deve dirci." "È importante", ha affermato Waddell, "ascoltare il paziente. "Ciò implica ascoltare ciò che il paziente vuole raccontarci". Waddell ha enfatizzato, inoltre, che non tutti i pazienti con mal di schiena sono adatti a una visita che duri 7 o 8 minuti. C'è bisogno di inserire nella struttura del sistema periodi di tempo più lunghi per gli individui con i problemi più gravi. "Possiamo visitare una parte dei pazienti in 7 o 8 minuti," ha notato. "Ma ci sarà una percentuale nei quali devi ammettere: ho bisogno di mezz'ora per visitare questa persona." ----- - IL DOLORE CRONICO DIFFUSO PORTA A PROBLEMI PSICOLOGICI? Il dolore diffuso e il problema psicologico sembrano intimamente legati. Comunque, è difficile determinare la natura di questa relazione negli studi clinici. Il dolore diffuso è sicuramente la caratteristica centrale della fibromialgia. (Nota del curatore: con il termine fibromialgia è generalmente definito un dolore diffuso associato a debolezza e fatica). L'identificare la natura di questa relazione potrebbe avere importanti implicazioni cliniche, particolarmente nel trattamento della fibromialgia. In sé il dolore diffuso può portare a un problema psicologico? O le caratteristiche psicologiche esistenti all'inizio del rilevamento, negli individui con un dolore diffuso, alla fine causano il disturbo? L'epidemiologo e psicologo John McBeth ha deciso di esaminare questo problema in uno studio prospettivo. I risultati iniziali sembrano suggerire che in sé il dolore diffuso predice un successivo disturbo. Secondo i ricercatori "i soggetti con un dolore cronico diffuso all'inizio del rilevamento avevano molte più probabilità di avere problemi, quando comparati con quelli senza alcun dolore cronico diffuso." In conclusione: "L'associazione fra lo stato di dolore all'inizio del rilevamento con il disturbo futuro è stato spiegato dalle concomitanti caratteristiche della somatizzazione, piuttosto che dal dolore in sé." In altre parole, i problemi psicologici evidenziati insieme al dolore all'inizio dello studio sono stati predittivi di un disturbo a lungo termine, non tanto il dolore in sé stesso. =============================================== U L T I M E D A L S I T O =============================================== + CORSO PRATICO DI CHINESITERAPIA NEL TRATTAMENTO DELLE ALGIE VERTEBRALI. BACK SCHOOL - NECK SCHOOL - BONE SCHOOL. PROGRAMMAZIONE, ORGANIZZAZIONE, CONDUZIONE, GESTIONE E VERIFICA: per medici, chinesiologi, terapisti della riabilitazione e operatori del settore. Sconto per i Soci GSS, presentando fotocopia attestato di socio 2001. (/notizie/corso8.htm) + SCUOLA TRIENNALE INTERDISCIPLINARE PER LA FORMAZIONE DI BASE IN TERAPIA MANUALE: per terapisti della riabilitazione, fisioterapisti, massifisioterapisti. Sconto 10% per i Soci GSS, presentando fotocopia attestato di socio 2001. (/notizie/corso34.htm) + CORSO MCKENZIE: per medici. Sconto 10% per i Soci GSS, presentando fotocopia attestato di socio 2001. (/notizie/corso35.htm) =============================================== L I N K U T I L I E/O D I V E R T E N T I =============================================== + AREA AREA Science Park è uno dei principali parchi scientifici multisettoriali d'Europa. http://www.area.trieste.it + DINOSAURI Se siete appassionati della specie... visitate questo "Jurassic-Site". http://www.mediasoft.it/dinosauri/dinosauri.htm + AUTOSTRADE Il sito della Societa' Autostrade che informa sulla viabilità autostradale in Italia. http://www.autostrade.it =============================================== L A C I T A Z I O N E =============================================== "Acquista cosa nella tua gioventù, che ristori il danno della tua vecchiezza. E se tu intendi la vecchiezza aver per suo cibo la sapienza, adoprati in tal modo in gioventù, che a tal vecchiezza non manchi il nutrimento" (Leonardo da Vinci) =============================================== Q U A L C H E C H I A R I M E N T O =============================================== -- Cos'e' il GSS? Il Gruppo di Studio della Scoliosi e delle patologie vertebrali e' un'associazione scientifica no-profit. Per maggiori chiarimenti, vai alla pagina /gss.htm E' possibile iscriversi al GSS anche direttamente via Internet: vai alla pagina /scheda.htm -- Cosa sono le GSS News? Le GSS News (che state leggendo adesso) sono una pubblicazione mensile che viene GRATUITAMENTE inviata via e- mail a chiunque (Soci e non) ne fa richiesta. -- Cos'e' GSS Online? E' un insieme di servizi e iniziative offerti via Internet gratuitamente ai Soci del GSS. 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