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Il materiale scientifico presentato sul sito è indirizzato ai medici e ai tecnici che trattano le patologie vertebrali. Per i pazienti le informazioni mediche disponibili in queste pagine sono solo ad uso educativo e non sono sostitutive di un parere medico o tecnico professionale.
GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS GSS News Anno V, Numero 5 - 5 giugno 2002 GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS -------- Il GSS rispetta la vostra privacy! La lista degli iscritti e' strettamente riservata e non verra' mai fornita a terzi. Se non volete piu' ricevere le News, trovate piu' avanti le istruzioni per la rinuncia -------- _________________________ In questo numero: ** NOTIZIE DALLA LETTERATURA ** GIORNATE "RACHIDE E RIABILITAZIONE 2002" ** NEGRINI IN USA ALL'ISSLS ** NOVITA' SUL SITO ** AGGIORNAMENTO SCIENTIFICO 2002 ** LINK UTILI E/O DIVERTENTI ** LA CITAZIONE =============================================== N O T I Z I E D A L L A L E T T E R A T U R A =============================================== A cura della Segreteria Scientifica GSS + SOLLIEVO DAL DOLORE DOPO CHIRURGIA (BACK LETTER, Vol. 16, n. 9, 2001) Qual è l'ideale di sollievo dal dolore in seguito all'intervento chirurgico? Quale percentuale di pazienti prova completamente sollievo dal dolore? Quali pazienti sono con tutta probabilità destinati ad avere miglioramenti minimi? Queste sono domande estremamente importanti sia per i medici che per i pazienti. Un interessante nuovo studio basato su un grande esperimento randomizzato controllato permette alcune caute risposte a queste domande. Lo studio ha scoperto che la maggior parte dei pazienti prova un sostanziale miglioramento nel dolore e nelle funzioni in seguito alla chirurgia, ma solo una piccola quantità di pazienti è privata completamente del dolore. Il 65% dei soggetti operati riportava dolore alla schiena nei cinque anni successivi, il 51% riportava dolore alla coscia e il 14% riportava dolore nel sito del prelievo osseo (dove i chirurghi hanno prelevato l'osso per la fusione), solo il 13% dei soggetti non ha riportato dolore. Soprattutto il modello di dolore osservato prima dell'operazione non cambia molto nel decorso post operatorio, così se un particolare paziente soffre di mal di schiena e dolore alle cosce prima dell'operazione, soffrirà di mal di cosce e mal di schiena anche nel decorso, sebbene ad un grado minore di intensità. ------ + COSA VOGLIONO I PAZIENTI CHE SOFFRONO DI MAL DI SCHIENA? (BACK LETTER, Vol. 16, n. 10, 2001) "Io spero che le persone comincino a guardare ai risultati dal punto di vista dei pazienti" dice Hazard. "Dobbiamo scoprire che cosa vuole il paziente, e come possiamo aiutarlo a realizzarlo. Questo è molto differente dal guardare dall'alto in basso i pazienti e dire 'questo è ciò che dovresti volere'." Hazard ha studiato 59 pazienti consecutivi che stavano per iniziare un programma di 4 settimane di recupero funzionale a causa di un dolore "benigno" alla colonna. I soggetti avevano un'età media di 41 anni e avevano perso in media 52 settimane di lavoro a causa del dolore. Sei settimane dopo il termine del programma, Hazard ha stimato lo status di lavoro dei soggetti e il grado con il quale il programma di recupero funzionale ha aiutato i soggetti a raggiungere i loro traguardi. I ricercatori hanno scoperto che la soddisfazione per le cure ricevute era moderatamente correlata al dolore e ai risultati di capacità fisica ottenuti. In altre parole, i risultati che i professionisti della riabilitazione consideravano importanti non erano sovente quelli che valutavano i pazienti. La soddisfazione dei pazienti dipendeva più dal grado con il quale i risultati avevano incontrato i loro obiettivi personali. Hazard suggerisce che è importante determinare all'inizio del processo di cura quali traguardi - e i traguardi di chi - debbano essere considerati come segno di successo della cura. ------ + EVIDENZA SCIENTIFICA SULLA CRIOTERAPIA (BACK LETTER, Vol. 16, n. 10, 2001) MacAuley ha compiuto recentemente una ricerca sistematica su 45 manuali di medicina dello sport, per vedere cosa dicevano sull'uso appropriato del ghiaccio (crioterapia) nel trattamento delle lesioni sportive. I manuali non erano d'accordo su molte cose: 17 non davano nessun consiglio sulla durata o sulla frequenza del trattamento o sull'uso di prodotti per proteggere la pelle; 28 davano consigli, ma erano in disaccordo su aspetti importanti della terapia. Mac Auley conclude che non ci siano sufficienti evidenze scientifiche nel supportare precise raccomandazioni terapeutiche. Recenti analisi della letteratura scientifica confermano i sospetti di Mac Auley. Il ghiaccio rallenta il flusso locale del sangue e riduce il tasso metabolico nei muscoli lesi. Nessuno studio controllato ha mostrato un effetto significativo nel trattamento d'emergenza delle lesioni sportive dei tessuti muscolari. Mac Auley sottolinea come ci sia bisogno di un'evidenza chiara non solo sui potenziali effetti benefici del ghiaccio, ma anche sui rischi associati alla terapia del freddo. Fino a che punto la crioterapia causa danni ai tessuti locali, indebolisce le capacità "proprioceptive", o accresce il potenziale di ulteriori infortuni? Sebbene questo studio riguardi la medicina sportiva, quasi tutte le osservazioni sulla mancanza di prove nella letteratura scientifica si applicano anche alla colonna vertebrale. Coloro che soffrono di mal di schiena e mettono ghiaccio sui tessuti dolenti sarebbero scioccati dalla mancanza di evidenza che supporta queste raccomandazioni. La crioterapia è la maggiore industria nelle medicine muscolo - scheletriche, tuttavia si basa su fondamenta precarie. C'è bisogno di un maggiore sforzo di ricerca in quest'area. ===================================================================== G I O R N A T E "R A C H I D E E R I A B I L I T A Z I O N E 2 0 0 2" ===================================================================== /notizie/raceria02.htm + Fondazione Don Carlo Gnocchi: Rachide e Riabilitazione 2002 - 14-15 giugno 2002, Milano *Consensus Conference SIMFER: Linee Guida sulla riabilitazione delle patologie vertebrali giovanili (scoliosi, ipercifosi, rachialgie). N.B.-Posti disponibili esauriti. *Convegno Regionale SIGM Lombardia: Il trattamento conservativo della scoliosi N.B.-Ancora alcuni posti disponibili *E' possibile iscriversi via Internet *Coloro che non possono partecipare alle Giornate o che non saranno accettati per esaurimento dei posti disponibili, potranno richiedere gli ATTI del Convegno secondo le modalità che saranno comunicate nelle prossime NEWS. ==================================== I L D R. N E G R I N I I N U S A ==================================== Il segretario scientifico del GSS, Dr. Stefano Negrini, è stato invitato a moderare una sessione al meeting annuale della ISSLS - International Society for the Study of the Lumbar Spine, che si è svolto a Cleveland in Ohio (USA). I migliori lavori di ricerca presentati al meeting americano saranno pubblicati da SPINE, la più prestigiosa rivista mondiale sulla colonna vertebrale, e verranno selezionati e tradotti nei prossimi fascicoli di revisione della letteratura mondiale. La rivista SPINE ha pubblicato di recente due articoli del Dr. Negrini: * Backpacks on! Schoolchildren's Perceptions of Load, Association With Low Back Pain and Factors Determinig the Load (Spine, Vol. 26, dicembre 2001, pag. 2727-2734); * General Practitioners' Management of Low Back Pain: Impact of Clinical Guidelines in a Non-English-Speaking Country (Spine, Vol.27, gennaio 2002, pag. 187-195). I Soci GSS interessati agli argomenti trattati dagli articoli del Dr. Negrini possono richiedere alla Segreteria una copia originale (in omaggio). ========================== N O V I T A' S U L S I T O ========================== /notizie/novsoci.htm + Inclinometro D'OSULADO Ideato dal Socio Flavio D'Osualdo è uno strumento originale, che riunisce due importanti funzioni: la misurazione del gibbo nel paziente affetto da scoliosi e la misurazione dell'angolo di Cobb sulle radiografie. /notizie/corso38.htm + E' disponibile su Internet il bando relativo al Corso di formazione Avanzata in Terapia Manuale della Facoltà di Medicina e Chirurgia dell'Università di Genova. www.gss.it/notizie/corso31.htm www.gss.it/notizie/corso33.htm + Sono stati aggiornati i programmi dei corsi di Auricoloterapia e di Massaggio Connettivale organizzati a Roma dal Socio Fabio Scoppa. www.gss.it/notizie/corso45.htm + Primo annuncio del Corso di Riabilitazione in Traumatologia dello Sport organizzato dal Socio Nicola Taddio. Il corso ha lo scopo di fornire una formazione di base, ma specifica, post Diploma Universitario in traumatologia dello sport. ======================================================= A G G I O R N A M E N T O S C I E N T I F I C O 2 0 0 2 ======================================================= /aggiorn.htm + Argomenti e articoli di revisione della letteratura mondiale selezionati per i fascicoli 2002 del GSS =============================================== L I N K U T I L I E/O D I V E R T E N T I =============================================== + SPORT E TEMPO LIBERO http://www.viaggiatori.net Una raccolta di risorse e link utili per i viaggiatori: compagnie aeree, uffici turistici, ostelli, guide. + PREVENZIONE CECITA' http://www.iapb.it Sul questo sito web potrete trovare tutte le informazioni di base sulla funzione visiva, nonchè un test autodiagnostico che permette di rilevare l'eventuale insorgenza di disfunzioni dell'organo visivo + MONGOLFIERE http://www.slowfly.it Cos'e' una mongolfiera, come si vola, le principali manifestazioni e foto spettacolari. =============================================== L A C I T A Z I O N E =============================================== Cogliere l'eterno nel disperatamente effimero: ecco la gran magia del vivere (Tennessee Williams). =============================================== Q U A L C H E C H I A R I M E N T O =============================================== -- Cos'e' il GSS? 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