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Il materiale scientifico presentato sul sito è indirizzato ai medici e ai tecnici che trattano le patologie vertebrali. Per i pazienti le informazioni mediche disponibili in queste pagine sono solo ad uso educativo e non sono sostitutive di un parere medico o tecnico professionale.

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                 GSS News

       Anno V, Numero 5 - 5 giugno 2002

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In questo numero:

** NOTIZIE DALLA LETTERATURA

** GIORNATE "RACHIDE E RIABILITAZIONE 2002"

** NEGRINI IN USA ALL'ISSLS

** NOVITA' SUL SITO

** AGGIORNAMENTO SCIENTIFICO 2002

** LINK UTILI E/O DIVERTENTI

** LA CITAZIONE


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N O T I Z I E D A L L A L E T T E R A T U R A
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A cura della Segreteria Scientifica GSS


+ SOLLIEVO DAL DOLORE DOPO CHIRURGIA
(BACK LETTER, Vol. 16, n. 9, 2001)

Qual è l'ideale di sollievo dal dolore in seguito all'intervento
chirurgico? Quale percentuale di pazienti prova completamente sollievo
dal dolore? Quali pazienti sono con tutta probabilità destinati ad
avere miglioramenti minimi? Queste sono domande estremamente
importanti sia per i medici che per i pazienti. Un interessante nuovo
studio basato su un grande esperimento randomizzato controllato
permette alcune caute risposte a queste domande. Lo studio ha scoperto
che la maggior parte dei pazienti prova un sostanziale miglioramento
nel dolore e nelle funzioni in seguito alla chirurgia, ma solo una
piccola quantità di pazienti è privata completamente del dolore. Il
65% dei soggetti operati riportava dolore alla schiena nei cinque anni
successivi, il 51% riportava dolore alla coscia e il 14% riportava
dolore nel sito del prelievo osseo (dove i chirurghi hanno prelevato
l'osso per la fusione), solo il 13% dei soggetti non ha riportato
dolore. Soprattutto il modello di dolore osservato prima
dell'operazione non cambia molto nel decorso post operatorio, così se
un particolare paziente soffre di mal di schiena e dolore alle cosce
prima dell'operazione, soffrirà di mal di cosce e mal di schiena anche
nel decorso, sebbene ad un grado minore di intensità.

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+ COSA VOGLIONO I PAZIENTI CHE SOFFRONO DI MAL DI SCHIENA?
(BACK LETTER, Vol. 16, n. 10, 2001)

"Io spero che le persone comincino a guardare ai risultati dal punto
di vista dei pazienti" dice Hazard. "Dobbiamo scoprire che cosa vuole
il paziente, e come possiamo aiutarlo a realizzarlo. Questo è molto
differente dal guardare dall'alto in basso i pazienti e dire 'questo è
ciò che dovresti volere'."
Hazard ha studiato 59 pazienti consecutivi che stavano per iniziare un
programma di 4 settimane di recupero funzionale a causa di un dolore
"benigno" alla colonna. I soggetti avevano un'età media di 41 anni e
avevano perso in media 52 settimane di lavoro a causa del dolore.
Sei settimane dopo il termine del programma, Hazard ha stimato lo
status di lavoro dei soggetti e il grado con il quale il programma di
recupero funzionale ha aiutato i soggetti a raggiungere i loro
traguardi.
I ricercatori hanno scoperto che la soddisfazione per le cure ricevute
era moderatamente correlata al dolore e ai risultati di capacità
fisica ottenuti. In altre parole, i risultati che i professionisti
della riabilitazione consideravano importanti non erano sovente quelli
che valutavano i pazienti. La soddisfazione dei pazienti dipendeva più
dal grado con il quale i risultati avevano incontrato i loro obiettivi
personali.
Hazard suggerisce che è importante determinare all'inizio del processo
di cura quali traguardi - e i traguardi di chi - debbano essere
considerati come segno di successo della cura.

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+ EVIDENZA SCIENTIFICA SULLA CRIOTERAPIA
(BACK LETTER, Vol. 16, n. 10, 2001)

MacAuley ha compiuto recentemente una ricerca sistematica su 45
manuali di medicina dello sport, per vedere cosa dicevano sull'uso
appropriato del ghiaccio (crioterapia) nel trattamento delle lesioni
sportive. I manuali non erano d'accordo su molte cose: 17 non davano
nessun consiglio sulla durata o sulla frequenza del trattamento o
sull'uso di prodotti per proteggere la pelle; 28 davano consigli, ma
erano in disaccordo su aspetti importanti della terapia.
Mac Auley conclude che non ci siano sufficienti evidenze scientifiche
nel supportare precise raccomandazioni terapeutiche. Recenti analisi
della letteratura scientifica confermano i sospetti di Mac Auley. Il
ghiaccio rallenta il flusso locale del sangue e riduce il tasso
metabolico nei muscoli lesi. Nessuno studio controllato ha mostrato un
effetto significativo nel trattamento d'emergenza delle lesioni
sportive dei tessuti muscolari.
Mac Auley sottolinea come ci sia bisogno di un'evidenza chiara non
solo sui potenziali effetti benefici del ghiaccio, ma anche sui rischi
associati alla terapia del freddo. Fino a che punto la crioterapia
causa danni ai tessuti locali, indebolisce le capacità
"proprioceptive", o accresce il potenziale di ulteriori infortuni?
Sebbene questo studio riguardi la medicina sportiva, quasi tutte le
osservazioni sulla mancanza di prove nella letteratura scientifica si
applicano anche alla colonna vertebrale. Coloro che soffrono di mal di
schiena e mettono ghiaccio sui tessuti dolenti sarebbero scioccati
dalla mancanza di evidenza che supporta queste raccomandazioni. La
crioterapia è la maggiore industria nelle medicine muscolo -
scheletriche, tuttavia si basa su fondamenta precarie. C'è bisogno
di un maggiore sforzo di ricerca in quest'area.


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G I O R N A T E "R A C H I D E E R I A B I L I T A Z I O N E 2 0 0 2"
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/notizie/raceria02.htm

+ Fondazione Don Carlo Gnocchi:
Rachide e Riabilitazione 2002 - 14-15 giugno 2002, Milano *Consensus
Conference SIMFER: Linee Guida sulla riabilitazione
delle patologie vertebrali giovanili (scoliosi, ipercifosi,
rachialgie).
N.B.-Posti disponibili esauriti.
*Convegno Regionale SIGM Lombardia: Il trattamento conservativo della
scoliosi
N.B.-Ancora alcuni posti disponibili
*E' possibile iscriversi via Internet
*Coloro che non possono partecipare alle Giornate o che non saranno
accettati per esaurimento dei posti disponibili, potranno richiedere
gli ATTI del Convegno secondo le modalità che saranno comunicate nelle
prossime NEWS.


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I L  D R.  N E G R I N I  I N  U S A
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Il segretario scientifico del GSS, Dr. Stefano Negrini, è stato
invitato a moderare una sessione al meeting annuale della ISSLS -
International Society for the Study of the Lumbar Spine, che si è
svolto a Cleveland in Ohio (USA). I migliori lavori di ricerca
presentati al meeting americano saranno pubblicati da SPINE, la più
prestigiosa rivista mondiale sulla colonna vertebrale, e verranno
selezionati e tradotti nei prossimi fascicoli di revisione della
letteratura mondiale.
La rivista SPINE ha pubblicato di recente due articoli del Dr.
Negrini:
* Backpacks on! Schoolchildren's Perceptions of Load, Association With
Low Back Pain and Factors Determinig the Load (Spine, Vol. 26,
dicembre 2001, pag. 2727-2734);
* General Practitioners' Management of Low Back Pain: Impact of
Clinical Guidelines in a Non-English-Speaking Country (Spine, Vol.27,
gennaio 2002, pag. 187-195).
I Soci GSS interessati agli argomenti trattati dagli articoli del Dr.
Negrini possono richiedere alla Segreteria una copia originale (in
omaggio).


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N O V I T A' S U L S I T O
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/notizie/novsoci.htm

+ Inclinometro D'OSULADO
Ideato dal Socio Flavio D'Osualdo è uno strumento originale, che
riunisce due importanti funzioni: la misurazione del gibbo nel
paziente affetto da scoliosi e la misurazione dell'angolo di Cobb
sulle radiografie.


/notizie/corso38.htm

+ E' disponibile su Internet il bando relativo al Corso di formazione
Avanzata in Terapia Manuale della Facoltà di Medicina e Chirurgia
dell'Università di Genova.


www.gss.it/notizie/corso31.htm
www.gss.it/notizie/corso33.htm

+ Sono stati aggiornati i programmi dei corsi di Auricoloterapia e di
Massaggio Connettivale organizzati a Roma dal Socio Fabio Scoppa.


www.gss.it/notizie/corso45.htm

+ Primo annuncio del Corso di Riabilitazione in Traumatologia dello
Sport organizzato dal Socio Nicola Taddio. Il corso ha lo scopo di
fornire una formazione di base, ma specifica, post Diploma
Universitario in traumatologia dello sport.


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A G G I O R N A M E N T O S C I E N T I F I C O 2 0 0 2
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/aggiorn.htm

+ Argomenti e articoli di revisione della letteratura mondiale
selezionati per i fascicoli 2002 del GSS


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L I N K U T I L I E/O D I V E R T E N T I
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+ SPORT E TEMPO LIBERO
http://www.viaggiatori.net
Una raccolta di risorse e link utili per i viaggiatori: compagnie
aeree, uffici turistici, ostelli, guide.

+ PREVENZIONE CECITA'
http://www.iapb.it
Sul questo sito web potrete trovare tutte le informazioni di base
sulla funzione visiva, nonchè un test autodiagnostico che permette di
rilevare l'eventuale insorgenza di disfunzioni dell'organo visivo
+ MONGOLFIERE

http://www.slowfly.it
Cos'e' una mongolfiera, come si vola, le principali manifestazioni e
foto spettacolari.


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L A C I T A Z I O N E
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Cogliere l'eterno nel disperatamente effimero: ecco la gran magia del
vivere
(Tennessee Williams).

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Q U A L C H E C H I A R I M E N T O
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-- Cos'e' il GSS?
Il Gruppo di Studio della Scoliosi e delle patologie vertebrali e'
un'associazione scientifica no-profit.
Per maggiori chiarimenti, vai alla pagina
/gss.htm
E' possibile iscriversi al GSS anche direttamente via Internet: vai
alla pagina /scheda.htm

-- Cosa sono le GSS News?
Le GSS News (che state leggendo adesso) sono una pubblicazione mensile
che viene GRATUITAMENTE inviata via
e-mail a chiunque (Soci e non) ne fa richiesta.

-- Cos'e' GSS Online?
E' un insieme di servizi e iniziative offerti via Internet
gratuitamente ai Soci del GSS.
Per maggiori informazioni vai a
/online/index.htm

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* E' possibile consultare i numeri arretrati delle News dalla pagina
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