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Il materiale scientifico presentato sul sito è indirizzato ai medici e ai tecnici che trattano le patologie vertebrali. Per i pazienti le informazioni mediche disponibili in queste pagine sono solo ad uso educativo e non sono sostitutive di un parere medico o tecnico professionale.
GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS GSS News Anno V, Numero 6 - 11 luglio 2002 GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS -------- Il GSS rispetta la vostra privacy! La lista degli iscritti e' strettamente riservata e non verra' mai fornita a terzi. Se non volete piu' ricevere le News, trovate piu' avanti le istruzioni per la rinuncia -------- _________________________ In questo numero: ** NOTIZIE DALLA LETTERATURA ** NOVITA' SUL SITO ** ECM - EDUCAZIONE CONTINUA IN MEDICINA ** TESTI PROPOSTI DAI SOCI ** LINK UTILI E/O DIVERTENTI ** LA CITAZIONE ==================================================== N O T I Z I E D A L L A L E T T E R A T U R A ==================================================== A cura della Segreteria Scientifica GSS + LA CHIRURGIA DEL DISCO NON SEMPRE RICHIEDE UN SOLO TRATTAMENTO (BACK LETTER, Vol. 16, n. 10, 2001) Il medico finlandese Ostermann ha rivelato che il tasso di chirurgia vertebrale è crescente in Finlandia, aggiungendo "C'è una evidenza clinica molto lieve a supportare questa crescita". Ostermann ha descritto accuratamente il rischio epidemiologico di ripetute operazioni, dopo un primo intervento. I registri degli Ospedali Finlandesi hanno fornito i dati su individui che hanno subito interventi alla colonna lombare tra il 1987 e il 1998. Ostermann ha identificato 35309 individui che hanno subito un primo intervento in dodici anni. Una sostanziale proporzione è passata a successivi interventi. Il tasso di rioperazione è stato del 7,4% dopo un anno, 15,7% dopo 3 anni, e 25,1% dopo 10 anni. Ostermann enfatizza il bisogno di una migliore comprensione delle indicazioni chirurgiche e migliori processi decisionali chirurgici. Inoltre ha aggiunto che una parte di operazioni ripetute può essere correlata a problemi tecnici durante l'intervento. Tuttavia, il numero maggiore di rioperazioni può essere attribuito probabilmente alla "confusione sulle indicazioni chirurgiche". ------ + RIDURRE IL PESO DELL'INVECCHIAMENTO ATTRAVERSO LA PREVENZIONE DELLE CADUTE (BACK LETTER, Vol. 16, n. 10, 2001) Nella prevenzione delle fratture della colonna e altri incidenti traumatici negli anziani, due interventi hanno fatto la parte del leone per l'attenzione ricevuta in medicina: 1- terapia farmacologica per migliorare l'equilibrio fra la formazione ossea e la perdita ossea, 2- programmi di esercizi per migliorare la densità ossea. In più un approccio completamente differente - la prevenzione delle cadute - appare molto promettente. Ora c'è un'ampia evidenza che diversi interventi a basso costo possono prevenire le cadute. Interventi che includono: rafforzamento muscolare, allenamento dell'equilibrio, tai chi (ginnastica cinese), sospensione della somministrazione dei farmaci psicoattivi e complessi programmi multidisciplinari che riducono i fattori di rischio sia della salute che dell'ambiente. Le cadute minano drammaticamente la vecchiaia e provocano un peso notevole sul sistema sanitario. Circa il 30% degli anziani cadono ogni anno; e il numero è più alto nelle istituzioni. Sebbene meno di una su dieci provoca una frattura, un quinto di esse richiede l'attenzione medica. "Alcuni interventi programmati per ridurre l'incidenza delle cadute appaiono essere chiaramente efficaci", conclude Gillespie, "per esempio, interventi mirati in modo efficace a molteplici fattori di rischio ma anche a singoli fattori". ------ I MEDICI SPECIALISTI DELLA COLONNA AMMONISCONO I FANTINI (BACK LETTER, Vol. 16, n. 10, 2001) Nella battaglia tra cavalli e fantini, la colonna ha nettamente la peggio. Cavalli da corsa di centinaia di libbre di peso corrono a trentacinque miglia orarie, con i loro fantini appollaiati su piccole selle a un metro e mezzo da terra. I fantini sono sovente catapultati via dalle selle, cozzando sul terreno ad alta velocità. I cavalli sono abitualmente portati a calciare, calpestare, tirare testate, e talvolta schiacciare i loro cavalieri. Come chiunque può immaginare, questo è pesante per la colonna, specialmente per i fantini che sono tra i più piccoli e più magri atleti in campo sportivo. Uno studio recente su 2700 fantini con tre anni di corse a livello professionistico ha riportato 6545 infortuni significativi. Secondo questo studio almeno il 20 % degli infortuni erano alla testa e al collo, ed un altro 10% alla schiena. Tsirikos ha studiato 32 fantini lungo un periodo di 13 anni, confrontandoli con soggetti coetanei provenienti da professioni meno traumatiche. Ha diviso i fantini in tre gruppi secondo l'età e poi ha comparato il loro livello di degenerazione della colonna. Un primo gruppo includeva otto fantini con un'età media di 16.5 anni e una carriera media di 4.5 anni di ippica. Un secondo gruppo includeva fantini di età compresa tra i 21 e i 35 anni. La loro età media era di 27 anni, ed essi avevano trascorso una media di 12.5 anni correndo con i cavalli. Il terzo gruppo comprendeva fantini di età superiore ai 35 anni. I fantini avevano una maggiore degenerazione della colonna nelle lastre rispetto ai soggetti di controllo in ciascun sotto gruppo. La prevalenza di cambiamenti degenerativi cresceva con l'età, com'era intuibile. Durante l'esame clinico, il 47% dei fantini ha riportato da lievi a gravi limitazioni nell'attività fisica come risultato dei problemi alla colonna vertebrale. Tsirikos nota che cavalcare è uno sport affascinante, ma anche tra i maggiormente rischiosi per la colonna, insieme al motociclismo, i tuffi e il rugby. "Come conseguenza dei traumi ripetuti, la colonna di molti fantini è sottoposta ad una degenerazione progressiva, e le lesioni degenerative sembrano essere correlate al tempo totale trascorso a cavallo", osserva Tsirikos. ==================================================== N O V I T A' S U L S I T O ==================================================== + E' stato inserito l'editoriale del I Fascicolo 2002 e i relativi Punti di Vista di Boccardi, Sibilla e Trevisan. /fascicoli/index.htm /fascicoli/fasc021.htm /fascicoli/punti021.htm ==================================================== E C M - E D U C A Z I O N E C O N T I N U A I N M E D I C I N A ==================================================== + L'ECM / GSS, ossia l'educazione continua in medicina personalizzata GSS /gssecm.htm ==================================================== T E S T I P R O P O S T I D A I S O C I ==================================================== + "Tecnica della Ginnastica Medica " di Marco e Sergio Pivetta /notizie/ediermes10.htm ==================================================== L I N K U T I L I E/O D I V E R T E N T I ==================================================== + ITALIAPLEASE http://www.italiaplease.com Guida ai link del turismo in Italia. Informazioni utili per organizzare e prenotare un viaggio nella penisola + MOUNTAINS http://www.mountains.it Propone informazioni, immagini, link utili e aggiornamenti sul mondo della montagna + MONDODONNA http://mondodonna.mondadori.com/articoli/news/can5/105-746-1.php Notizie utili per chi aspetta un bimbo + IL PAESE DEI MONELLI http://ilpaesedeimonelli.it Centro ricreativo per l'infanzia. Contiene informazioni sul centro, contatti e link utili =============================================== L A C I T A Z I O N E =============================================== "Accade alle persone veramente sagge come alle spighe di grano che, fin quando sono vuote, si alzano diritte e fiere, ma appena sono piene di chicchi, cominciano a umiliarsi e ad abbassare la testa". (M Montaigne) ==================================================== Q U A L C H E C H I A R I M E N T O ==================================================== -- Cos'e' il GSS? 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