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Il materiale scientifico presentato sul sito è indirizzato ai medici e ai tecnici che trattano le patologie vertebrali. Per i pazienti le informazioni mediche disponibili in queste pagine sono solo ad uso educativo e non sono sostitutive di un parere medico o tecnico professionale.
GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS GSS News Anno VI, Numero 1 - 29 gennaio 2003 GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS -------- Il GSS rispetta la vostra privacy! La lista degli iscritti e' strettamente riservata e non verra' mai fornita a terzi. Se non volete piu' ricevere le News, trovate piu' avanti le istruzioni per la Rinuncia -------- _________________________ In questo numero: ** NOTIZIE DALLA LETTERATURA ** GIORNATE DI AGGIORNAMENTO ** SCHIENA E SPORT IN TELEVISIONE ** RIVISTE SCIENTIFICHE ** LINK UTILI ** LA CITAZIONE =================================================== N O T I Z I E D A L L A L E T T E R A T U R A =================================================== A cura della Segreteria Scientifica GSS + ESPLORAZIONE DIAGNOSTICA DI TUTTO IL CORPO (Back Letter, vol. 16, n. 12, dicembre 2001) L'industria delle immagini diagnostiche ha scoperto una nuova fonte di guadagno: la tomografia computerizzata di tutto il corpo per individui sani. Gli annunci alla radio e alla televisione allettano i pazienti, con la prospettiva di ottenere un resoconto chiaro della propria salute riguardo al cancro e altri disturbi segreti. Il radiologo Robert Stanley, presidente dell'American Roentgen Ray Society, mette in guardia contro questo metodo di ricerca delle patologie. Esso richiede una dose maggiore di radiazioni, senza garantire risultati. Il cancro è il caso in analisi. "Quando cerchi un tumore, millimetro per millimetro, lo troverai. Tuttavia questi tumori sono raramente cancerogeni o raramente si trasformano in un cancro full-blown" , nota Stanley. La tomografia di tutto il corpo troverà numerose anormalità anatomiche irrilevanti, dalla testa ai piedi. Queste false positività cliniche portano a test diagnostici costosi, a trattamenti non garantiti, a preoccupazioni non necessarie. Nella colonna, ovviamente, le anormalità asintomatiche abbondano. Non c'è quindi alcuna ragione per individui senza sintomi, di fare alcuna forma di indagine diagnostica preventiva. Anche la maggior parte dei pazienti con disturbi sintomatici non richiedono tali esami. ------ + SIGARETTE E FRATTURE DELLA COLONNA (Calcified Tissue International, 2001;68(5):259-70) Nel caso in cui qualcuno abbia bisogno di un motivo in più per smetterla con questa abitudine letale, una nuova meta analisi ha scoperto che il fumo accresce il rischio a lungo termine della formazione di fratture della colonna e delle anche. K.D. Ward e R.C. Klesges hanno raggruppato dati su più di quarantamila soggetti da ottantasei studi. "Negli studi prospettici, i fumatori avevano percentuali maggiori di danni alle ossa nel lungo periodo rispetto ai non fumatori." come affermano gli autori. Essi hanno stimato che il fumo accresce il rischio nella vita di sviluppare una frattura vertebrale del 13% nelle donne e del 32% negli uomini. Il fumo inoltre accresce il rischio durante la vita di sviluppare fratture alle anche del 31% nelle donne e del 40% negli uomini. ------ + SCALPORE INTORNO ALLA CHIRURGIA COME TRATTAMENTO PER IL MAL DI SCHIENA CRONICO (Groopman J, A Knife in the Back, The New Yorker, April 4, 2002, www.newyorker.com/fact/content/?020408fa_FACT Back Letter, vol. 17, n. 5, maggio 2002) La chirurgia di artrodesi è stata perseguitata dalle controversie fin dal suo inizio come trattamento per il mal di schiena. E questa controversia sta per crescere, se un articolo apparso su un magazine americano largamente diffuso è di qualche indicazione. Un articolo di Groopman sul New Yorker, con il men che delicato titolo "Un coltello nella schiena", ha recentemente manifestato una critica incendiaria sulla chirurgia di artrodesi, suggerendo che manca di basi scientifiche e non allevia il mal di schiena cronico nella maggioranza dei pazienti. L'articolo suggerisce tra le altre cose: - che gli specialisti della colonna "non hanno il minimo indizio" da dove provenga il dolore nell' 85% dei casi di mal di schiena cronico; - che la comunità delle cure alla colonna è un mondo di privilegi in competizione, lacerato dai disaccordi; - che il supporto empirico per la chirurgia di artrodesi è debole; - che le considerazioni finanziarie qualche volta hanno un ruolo maggiore nella scelta della diagnostica e delle procedure di trattamento; - che la proliferazione di specialisti in chirurgia e della tecnologia chirurgica sta guidando la percentuale di uso della chirurgia verso l'alto; - che una congiura sta promovendo chirurgia non necessaria tra gli individui pensionati; - e che i gruppi specialistici e i produttori di impianti hanno impedito una ricerca basata sull'evidenza. Un importante messaggio da questo articolo è il bisogno di una maggiore e migliore evidenza scientifica sulla chirurgia di artrodesi. La mancanza di evidenza scientifica in quest'area, e la mancanza di dati di alta qualità dei risultati sui pazienti trattati, rende impossibile il rifiutare o supportare in modo definitivo molte affermazioni di questo articolo. Un maggiore sforzo di ricerca potrebbe essere necessario anche per offrire risposte ad alcune delle domande emerse da questo articolo. Il numero crescente di chirurghi della colonna ha alimentato la percentuale di chirurgia di artrodesi? La proliferazione vertiginosa di sistemi di impianto spinale - e il vigoroso sforzo di marketing sostenuto dai produttori - ha avuto un effetto similare? Rispondere a queste domande richiede complessi studi, inclusa una analisi per piccoli gruppi che potrebbe verificare le percentuali di chirurgia in varie località geografiche. L'articolo si chiude con un punto importante - una delle poche affermazioni nell'articolo che troverà un esteso supporto nella comunità di specialisti della colonna. Citando il punto di vista di James Weinstein della Dartmouth University, Groopman nota che c'è bisogno di un miglioramento nel modo in cui medici e pazienti si accostano alle decisioni sulla cura della colonna vertebrale. "Ai pazienti devono essere date informazioni obiettive su quanto è conosciuto e quanto è sconosciuto sul mal di schiena e sui vari metodi per curarlo", scrive Groopman. "Invece di un consenso informato, Weinstein sostiene quella che lui chiama "scelta informata" - una comprensione esauriente di tutte le opzioni e dei loro rischi e benefici." La scelta informata può esistere solo se la ricerca sulla colonna caratterizza accuratamente i benefici ed i rischi delle maggiori opzioni di trattamento. Fortunatamente sta sempre più aumentando un movimento di ricerca di risultati della chirurgia sulla colonna. C'è certamente molta strada da percorrere in questo campo, per cambiare la situazione deprimente presentata da Groopman. =================================================== G I O R N A T E D I A G G I O R N A M E N T O =================================================== Il GSS Organizza nel biennio 2003-04: + GIORNATE DI AGGIORNAMENTO TEORICO-PRATICHE SUL TRATTAMENTO DELLA SCOLIOSI E DELLA CIFOSI Eziologia e diagnosi. Prognosi e scelte terapeutiche. Cinesiterapia e corsetti. + GIORNATE DI AGGIORNAMENTO TEORICO-PRATICHE SUL TRATTAMENTO DELLE ALGIE VERTEBRALI Eziologia e diagnosi. Prognosi e scelte terapeutiche. Cinesiterapia e Back School . Le date, le sedi e le modalità di iscrizione saranno comunicate con sufficiente anticipo. =================================================== S C H I E N A E S P O R T I N T E L E V I S I O N E =================================================== + RAIUNO, SABATO 1 FEBBRAIO 2003 Nel corso della trasmissione "UNO MATTINA - Sabato e Domenica", (ex Check-Up) prosegue la presentazione dei temi sulla colonna vertebrale da parte del Dott. Negrini Stefano. Il prossimo intervento, sabato 1 febbraio p.v., è dedicato a "Schiena e Sport". Il programma, che si occupa prevalentemente di salute e di medicina, si rivolge al vasto pubblico dei telespettatori con finalità informative e divulgative. =================================================== R I V I S T E S C I E N T I F I C H E =================================================== EDIERMES - CASA EDITRICE SPECIALIZZATA IN PUBBLICAZIONI MEDICO SCIENTIFICHE + SPORT E MEDICINA (http://www.sportemedicina.it/index.htm) Rivista bimestrale di aggiornamento professionale per coloro che si occupano di medicina dello sport, traumatologia, alimentazione, integrazione, tecnica dell'allenamento e attività motoria. Gli argomenti sono trattati in modo scientifico-divulgativo, al fine di coinvolgere sia la componente medica sia quella tecnica, che collaborano per migliorare la salute e le prestazioni di chi pratica l'attività sportiva e motoria. + IL FISIOTERAPISTA (http://www.ilfisioterapista.it/index.htm) Rivista bimestrale che si rivolge a medici fisiatri e a operatori della riabilitazione (fisioterapisti, terapisti della riabilitazione e massofisioterapisti). Tratta argomenti di attualità scientifica e tecnica, di specifico interesse per coloro che si occupano di riabilitazione, e dedica spazio alle problematiche legate alla loro professione, in questi anni di sostanziale crescita della categoria. +ORTHO 2000 (http://www.ortho.it/index.htm) Ortho 2000 è una rivista bimestrale di informazione e aggiornamento professionale per coloro che si occupano di ortopedia, tecnica ortopedica, flebologia e riabilitazione. Affronta le problematiche relative alla produzione, alla prescrizione e all'applicazione di protesi, ortesi e ausili; si occupa delle eventuali complicazioni vascolari e dei trattamenti di riabilitazione successivi a interventi di chirurgia ortopedica o a traumi o patologie che rendono difficoltosa o impossibile la deambulazione o i movimenti. =================================================== L I N K U T I L I =================================================== + www.centronegrini.it Il Sito offre le risposte alle domande più frequenti che si pongono i genitori sulla scoliosi e sulla cifosi: come si riconoscono e come si curano; e le domande più frequenti che si pongono i tecnici sulla metodologia e sugli esercizi per la cura della scoliosi e della cifosi. + www.esamed.it La rete internet è in grado anche di aiutare a fare prenotazioni sanitarie. Su questo sito avrete la possibilità di conoscere i tempi di attesa per effettuare una visita cardiologica, una prova da sforzo, un ecocardiogramma, una registrazione holter e un elettrocardiogramma. I dati provengono dalle indagini relative a 1500 aziende e istituti sanitari. + www.allegriallergia.org Visitando questo sito internet o chiamando il numero verde 800-565822 si possono avere informazioni utili per pazienti allergici, familiari e medici. Allegria è la prima associazione italiana che si occuperà di allergie in età pediatrica. Scopi dell'associazione sono: sensibilizzare le famiglie e l'opinione pubblica nei confronti di queste malattie poco conosciute, spesso sottovalutate, in aumento in tutti i Paesi industrializzati; capirne le cause attraverso la ricerca e curarle al meglio nei bambini di oggi e di domani. =================================================== L A C I T A Z I O N E =================================================== "Una vita senza ricerca non è degna di essere vissuta" (Socrate) =================================================== Q U A L C H E C H I A R I M E N T O =================================================== -- Cos'e' il GSS? Il Gruppo di Studio della Scoliosi e delle patologie vertebrali e' un'associazione scientifica no-profit. Per maggiori chiarimenti, vai alla pagina /gss.htm E' possibile iscriversi al GSS anche direttamente via Internet: vai alla pagina /scheda.htm -- Cosa sono le GSS News? 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