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Il materiale scientifico presentato sul sito è indirizzato ai medici e ai tecnici che trattano le patologie vertebrali. Per i pazienti le informazioni mediche disponibili in queste pagine sono solo ad uso educativo e non sono sostitutive di un parere medico o tecnico professionale.

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                      GSS News
      Anno VII, Numero 8 –  10 novembre 2004

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In questo numero:


** IN BREVE DALLA LETTERATURA

** COMUNICATO STAMPA ISICO

** CONFERENZA INTERNAZIONALE

** CONGRESSI E CONVEGNI

** LINK UTILI

** LA CITAZIONE


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I N   B R E V E    D A L L A  L E T T E R A T U R A
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A cura della Segreteria Scientifica GSS

+ MODERIAMO LA CURA DELLA SCHIENA
(Coste J, Arthritis Care & Research, 2004;51(2):168-76)

Secondo uno studio francese recente, i pazienti con rachialgia acuta
guariscono rapidamente se chi li cura non ritarderà il loro progresso
con terapie inutili, attribuendo inutilmente i sintomi a lesioni, con
diagnosi e trattamenti superflui. Il personale sanitario, in altre
parole, dovrebbe stare attento a non diventare un ostacolo alla
guarigione dei propri pazienti. Lo studio indica che si dovrebbe
proseguire con la riduzione delle terapie mediche iniziata nell’ultimo
decennio. Poche azioni diagnostiche o terapeutiche si sono dimostrate
valide e in realtà molte altre sono dannose.
Sono stati studiati 113 pazienti con mal di schiena acuto non
specifico; tutti soffrivano di mal di schiena da meno di 72 ore e sono
stati esclusi pazienti con patologie specifiche e con dolore che
irradiava sotto alla piega glutea. Per ottimizzare la descrizione del
corso naturale dell’episodio di lombalgia, i medici generici hanno
prescritto solo analgesici orali contenenti acetaminofene. La
prescrizione di riposo a letto e di giorni di malattia è stata
lasciata alla discrezione dei medici, ma è stata registrata dal team
dei ricercatori.
Nell’insieme, i pazienti hanno avuto una prognosi eccellente: la
maggior parte ha abbreviato l’episodio di mal di schiena, il 73% ha
recuperato entro 2 settimane e solo il 5% ha sviluppato dolore
cronico. I fattori associati a un recupero più lento sono stati:
indennizzi, assenze dal lavoro e prescrizione di riposo a letto.


+ I CLINICI NON SANNO ANCORA PREVEDERE QUALI PAZIENTI DIVENTERANNO
DISABILI
(Turner JA, BMC Muscoloskeletal Disorders, 2004;4(1):14-15)

Perché alcuni lavoratori con mal di schiena recuperano rapidamente da
un episodio acuto, mentre altri passano rapidamente alla cronicità e
disabilità? Un modello accurato che possa predire l’evoluzione in
disabilità cronica è stato denominato il “Sacro Graal” della ricerca
sul mal di schiena. Come il Sacro Graal della leggenda medioevale,
questo modello è stato oggetto di molte ricerche ardue e vane.
Turner sta conducendo uno studio prospettico per identificare i
fattori che permettono di predire la disabilità cronica tra individui
con mal di schiena; egli afferma: “L’identificazione precoce e
accurata dei lavoratori ad alto rischio di disabilità cronica e
l’intervento precoce su questi lavoratori avrebbe potenzialmente un
enorme impatto positivo per la prevenzione degli enormi costi
finanziari e umani (qualità della vita) della disabilità”.

+ INIEZIONI EPIDURALI NON COMPROVATE
(Samanta A  and Samanta J, BMJ, 2004;328:1509-10)

Nessuno studio controllato randomizzato e nessuna revisione
sistematica ha dimostrato l’efficacia delle iniezioni con steroidi
epidurali nel trattamento della lombalgia e della sciatalgia, secondo
un editoriale del British Medica Journal. L’editorialista ha concluso
che sono necessari nuovi studi, in particolare studi con controllo
placebo di dimensioni adeguate, che coinvolgano gruppi omogenei di
pazienti. Nel frattempo, suggerisce ai clinici di spiegare chiaramente
i pro e i contro delle iniezioni con steroidi epidurali ai loro
pazienti, per metterli in condizione di operare una scelta informata.

+ GENETICA E LOMBALGIA
(Hestbaek, Twin Research, 2004)

Gli studi di controllo effettuati su gemelli rappresentano l’unico
metodo per stabilire la base genetica di una patologia sintomatica.
E’ stato condotto in Danimarca uno studio su 20.888 gemelli omo ed
eterozigoti, relativamente giovani (range di età: 12-41).
In base alle conclusioni di questa ricerca, risulta notevole
l’influenza genetica del mal di schiena non specifico.
In futuro, sarà compito della scienza determinare se è più probabile
che si aggravi la lombalgia in soggetti con elevata predisposizione
genetica o in soggetti con eziologia legata soprattutto all’ambiente.


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C O M U N I C A T O   S T A M P A   I S I C O
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+ www.isico.it/comunicati/comunicato10.htm
Notizie dalla bibliografia internazionale a cura di ISICO – Istituto
Scientifico Italiano COlonna vertebrale.
- “Scrocchiare” il collo da solo non basta per far passare la
cervicale
-	L’ernia del disco si riassorbe spontaneamente, ed il cortisone a
basse dosi non inibisce la guarigione spontanea


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C O N F E R E N Z A  I N T E R N A Z I O N A L E
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+ www.isico.it/sosort
MILANO, VENERDI’ 14 GENNAIO 2005 -  Consensus Meeting sul trattamento
conservativo delle deformità vertebrali, organizzato da SOSORT – Study
group On Scoliosis Orthopaedic and Rehabilitative Treatment, in
collaborazione con ISICO. Al Meeting hanno già aderito studiosi
provenienti dal Giappone, USA e diversi Paesi Europei: Germania,
Francia, Spagna, Polonia, Grecia, Svizzera.
La conferenza, dedicata a definire il Consenso sul trattamento
ortopedico e riabilitativo della scoliosi idiopatica dell’adolescenza,
affronterà tre argomenti principali:
* obiettivi terapeutici del trattamento chinesiterapico nei pazienti a
rischio di corsetto;
* l’azione del corsetto: dove applicare le spinte e perché;
* perché trattiamo? Cosa vogliamo ottenere ed evitare per i nostri
pazienti.
Possono partecipare medici e tecnici interessati alla ricerca
scientifica
nel settore della scoliosi.


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C O N G R E S S I   E   C O N V E G N I
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+ www.unipv.it/labtime/LINKS/SIMFER/locandina.htm
MILANO, SABATO 27 NOVEMBRE 2004 - II° Convegno Nazionale della Sezione
SIMFER di Riabilitazione Ambulatoriale: “RIABILITAZIONE BASATA
SULL’EVIDENZA: trattamento conservativo della patologia discale
lombare”.
Destinatari: medici e tecnici nel campo della riabilitazione e delle
attività motorie. Crediti ECM: sono stati richiesti per gli operatori
sanitari. SCONTO AI SOCI GSS.

+ www.gss.it/notizie/congressi.htm
SESTRI LEVANTE (GE), 26-27-28 NOVEMBRE 2004 - 48° Congresso Nazionale
S.I.G.M.: Problematiche muscolo-scheletriche dello sport in età
evolutiva. Interventi preordinati su scoliosi, cifosi, mal di schiena,
deformità posturali
Destinatari:  medici e tecnici nel campo della riabilitazione e delle
attività motorie. Crediti ECM: sono stati richiesti per gli operatori
sanitari. SCONTO AI SOCI GSS.

+ www.medicina.unige.it/DIDATTICA/master/terapia_manuale/index.htm
UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI GENOVA – “Master di riabilitazione dei
disordini muscoloscheletrici”.
Per ulteriori informazioni: Società di Promozione degli Enti Savonesi
per l’Università – S.P.E.S. – Via Cadorna – Legino (SV) – ex Caserma
Bligny – Tel. 019/264555
Email: segrspes@tin.it


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L I N K  U T I L I
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+ www.uai.it
Il sito dell'Unione Astrofili Italiani ha come obiettivo quello di
dare un contributo all'avanzamento delle conoscenze e alla diffusione
dell'astronomia.


+ www.galileonet.it
Galileo è la prima rivista italiana nata su internet per raccontare e
aiutare a comprendere i temi della ricerca scientifica e tecnologica e
i problemi politico-sociali globali come la tutela dell'ambiente, i
diritti umani e la pace.


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L A  C I T A Z I O N E
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L’uomo può rettificare i suoi errori per mezzo della discussione e
dell’esperienza. Non della sola esperienza: occorre anche la
discussione, per mostrare come l’esperienza debba essere interpretata.
(John Stuart Mill)



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P E R CH E’   A S S O C I A R S I   A L   G S S
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+ Accresce le competenze e promuove il progresso professionale
(www.gss.it/associa.htm)

+ Offre un aggiornamento continuo e di alta qualità nel settore delle
patologie vertebrali (www.gss.it/attivita.htm)

+ Consente un notevole risparmio di tempo e di denaro perché offre il
servizio di selezionare e riassumere in italiano gli articoli delle
più qualificate riviste scientifiche a livello internazionale
(www.gss.it/aggiorn.htm).

+ Consente la lettura degli articoli pubblicati sulle riviste
scientifiche internazionali sottoscritte dal GSS e la ricerca su temi
specifici di carattere  clinico, riabilitativo e preventivo
(www.gss.it/servizi.htm)



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Q U A L C H E  C H I A R I M E N T O
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