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GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS GSS News Anno VIII, Numero 1 - 10 gennaio 2005 GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS*GSS -------- Il GSS rispetta la vostra privacy! La lista degli iscritti e' strettamente riservata e non verra' mai fornita a terzi. 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Nella letteratura medica è stata considerata una forma di irritazione del nervo causata dalla postura seduta su un portafogli pieno. Ma si tratta di una vera malattia? Nessuno sembra esserne certo. Restare seduto su un portafoglio spesso quattro dita può sicuramente dar fastidio al nervo sottostante. Ma provare agli scettici l'esistenza di questa sindrome è quanto meno difficile. Fortunatamente, la medicina moderna eccelle nel trattamento che viene comunemente prescritto per la sciatica da portafoglio: la procedura decompressiva denominata "portafoglioctomia". Una visita, un esame clinico e test diagnostici ad alta tecnologia dovrebbero estrarre sufficiente denaro dal portafoglio del sofferente, in modo da porre fine all'irritazione del nervo e rimettere in salute il paziente. + CHIRURGIA O TRATTAMENTO CONSERVATIVO NEI PAZIENTI CON STENOSI SPINALE MODERATA? Malmivaara A, Operative treatment for lumbar spinal stenosis, SpineWeek 2004, Porto Qual è la migliore scelta di trattamento per pazienti con stenosi spinale moderata, sciatalgia fastidiosa e riduzione dell'abilità di camminare? Secondo uno studio randomizzato condotto in Finlandia, i pazienti che optano per la chirurgia o per il trattamento conservativo possono aspettarsi miglioramenti significativi ma modesti in un periodo di due anni. "Sei mesi dopo la randomizzazione, entrambi i gruppi di trattamento hanno registrato un miglioramento significativo in tutti i risultati principali, e questi livelli tendevano a persistere al controllo dopo 2 anni" secondo Malmivaara. I pazienti trattati chirurgicamente presentavano un vantaggio statisticamente significativo nei punteggi della disabilità e del dolore rispetto ai pazienti trattati in modo conservativo. E' però interessante notare che la decompressione chirurgica non ha offerto nessun vantaggio rispetto al trattamento conservativo in termini di abilità di camminare. Il ricercatore svedese Alf Nachemson ha sottolineato l'importanza dei risultati di questo studio. Pur notando il vantaggio della chirurgia, ha sostenuto che il beneficio globale della chirurgia rispetto al trattamento conservativo era in qualche modo deludente. Questo studio sfata un mito sulla stenosi spinale moderata, secondo il quale i pazienti che scelgono il trattamento conservativo non otterranno miglioramenti significativi. Questo studio dimostra chiaramente che i pazienti che seguono un buon programma di trattamento conservativo possono progredire in termini di dolore, disabilità e abilità di camminare. Per questo motivo, gli autori mettono in evidenza che bisognerebbe suggerire il trattamento chirurgico solo dopo un periodo appropriato di trattamento conservativo. + MA CHI SPIEGA AI PAZIENTI I RISCHI ASSOCIATI ALL'ESPOSIZIONE DI RADIAZIONI DURANTE GLI ESAMI RADIOLOGICI? Picano E, BMJ, 2004; 329:849-51 I medici e i radiologi non spiegano adeguatamente i rischi associati all'esposizione di radiazioni durante gli esami radiologici. "Spesso non si richiede il consenso informato per gli esami radiologici, e anche quando viene dato, spesso non è pienamente informato, anche in presenza di esposizione a considerevoli livelli di radiazioni e di rischi a lungo termine," afferma Picano. "Questa prassi non tiene in nessun conto i diritti dei pazienti e viola i principi fondamentali della pratica medica moderna." L'organizzazione sanitaria segue tre tipi di filosofia, secondo Picano. La prima è quella di non menzionare affatto i rischi. Un'altra è quella di sottovalutare sistematicamente i rischi associati all'esposizione di radiazioni. L'ultima meno frequente, ma più onesta, è quella di comunicare esplicitamente i rischi. Picano propone un metodo più standardizzato per comunicare le informazioni sui rischi: spiegare i livelli di esposizione alle radiazioni in termini di multipli della dose di una singola radiografia al torace e i rischi di cancro in termini di numero di casi extra in una popolazione esposta. Per esempio, l'esposizione alle radiazioni in una TAC al torace verrebbe spiegata come equivalente all'esposizione a 400 radiografie al torace, e il rischio di cancro corrisponde a un caso extra ogni 2.500 pazienti esposti. ======================================================== C O N G R E S S O R A C H I D E & R I A B I L I T A Z I O N E 2 0 0 5 ======================================================== + www.isico.it/rer2005 MILANO, VENERDI' 11 MARZO 2005 L'Istituto Scientifico Italiano COlonna vertebrale - ISICO, organizza a Milano in collaborazione con il GSS, il "PRIMO CONGRESSO R&R - RACHIDE E RIABILITAZIONE INTERDISCIPLINARE: LA MEDICINA BASATA SULL'EVIDENZA". Si tratta di una iniziativa del tutto nuova nel panorama scientifico italiano sulla riabilitazione dei pazienti con problemi alla colonna vertebrale. In sintesi, tutto il meglio dell'anno a livello scientifico nel nostro settore. =================================================== G I O R N A T A A G G I O R N A M E N T O L O M B A L G I A =================================================== + www.gss.it/notizie/lombalgia05.htm MILANO, SABATO 12 MARZO 2005 Il GSS organizza a Milano, sabato 12 marzo, la Giornata di Aggiornamento sul tema: "Il trattamento della lombalgia cronica: approccio multidisciplinare alla prevenzione ed al trattamento riabilitativo", con un duplice scopo: § verificare l'applicazione nella pratica quotidiana delle più recenti conoscenze scientifiche presentate al Congresso ISICO; § offrire a chi proviene da sedi lontane l'occasione di partecipare ad un altro importante evento di aggiornamento il giorno successivo al Congresso. ====================================================== N O V I T A' S U L S I T O ====================================================== + www.gss.it/fascicoli/indice043.htm Terzo fascicolo 2004 di revisione della letteratura mondiale: - EDITORIALE, a cura del Dr. Stefano Negrini - RUBRICA, a cura del Prof. Silvano Boccardi. - NOTIZIE IN BREVE della letteratura mondiale, a cura del Dr. Carlo Trevisan + www.gss.it/notizie/citazioni.htm Raccolta delle citazioni pubblicate sulle GSS News dal 1998 al 2004. ====================================================== L I N K U T I L I ====================================================== + http://150.146.47.106/rivistaonline/ Ogni mese viene pubblicato l'Almanacco della Scienza del Consiglio Nazionale delle Ricerche. + www.funsci.com/texts/index_it.htm La "scienza divertente" con tante idee per attività ed esperimenti scientifici: come costruire un microscopio a casa; come iniziare un'attività volontaria nel campo naturalistico; come realizzare un erbario e così via. ===================================================== L A C I T A Z I O N E ===================================================== "Bisogna essere dei grandi ignoranti per rispondere a tutto quello che ci viene chiesto" (Voltaire). ===================================================== P E R CH E' A S S O C I A R S I A L G S S ===================================================== + Accresce le competenze e promuove il progresso professionale (www.gss.it/associa.htm) + Offre un aggiornamento continuo e di alta qualità nel settore delle patologie vertebrali (www.gss.it/attivita.htm) + Consente un notevole risparmio di tempo e di denaro perché offre il servizio di selezionare e riassumere in italiano gli articoli delle più qualificate riviste scientifiche a livello internazionale (www.gss.it/aggiorn.htm). + Consente la lettura degli articoli pubblicati sulle riviste scientifiche internazionali sottoscritte dal GSS e la ricerca su temi specifici di carattere clinico, riabilitativo e preventivo (www.gss.it/servizi.htm) =================================================== Q U A L C H E C H I A R I M E N T O =================================================== -- Cos'e' il GSS? 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